Aides aux médecins en Val de Sambre
16 Décembre 2016 , Rédigé par Jean-Marie Allain
Le conseil communautaire devait délibérer hier soir sur le volet des aides au étudiants en médecine et à l’installation des médecins.
Cette lutte contre la désertification médicale va dans le bon sens (et j’ai voté pour cette raison la délibération) mais suppose de rappeler deux préalables.
Tout d’abord, « trop soigner rend malade » pour reprendre le titre de l’ouvrage du Dc Jean-Pierre Thierry et de Claude Rambaud (ed Alain Michel), un lumineux travail dans le sillon tracé par Ivan Illich au début des années soixante.
Ensuite, on peut regretter qu’au niveau national, les médecins ne soient pas soumis à des règles d’installation comme c’est le cas pour les pharmaciens ou les infirmiers libéraux.
Pour les bourses aux internes, l’agglo a voté 300 € / mois.
Or, aujourd’hui, les besoins en interne sont pourvus car les étudiants sont tenus de trouver un lieu de stage et comme ils ne peuvent pas le faire sur la métropole, ils trouvent ailleurs et perçoivent de la Région une aide mensuelle de 135 € pendant le stage s’ils sont à plus de 15 km du CHU.
Ce système avec la Région fonctionne correctement,
En augmentant cette aide et en ne la rendant pas cumulable avec l’indemnité de la Région, l’agglo fait économiser de l’argent à la Région à son détriment sans s’assurer d’une quelconque efficacité du dispositif.
Quant aux aides à l’installation (10 000 € avec engagement de rester 5 ans sur le territoire), l’agglomération aurait pu s’assurer, comme je l'ai fait remarquer, que le médecin s’engage à participer à la permanence des soins en-dehors des heures d’ouverture des cabinets libéraux et à ne pas s’installer en zone franche où les professionnels bénéficient déjà de multiples aides fiscales à l’installation durant plusieurs années, au risque de provoquer un déséquilibre de l’offre.
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